AllesAmerika.com Forum

Hallo allemaal,

Ik ben nieuw op dit forum en heb me zojuist ingeschreven voor de DV-lottery van 2009, spannend!
Ik heb een vraag; heeft iemand ervaring met werken in de VS als arts? Ik werk nu sinds een jaar als arts-assistent in Nederland, maar zou graag mijn verdere opleiding tot specialist of eventueel een promotie-onderzoek in de VS doen. Ik ben me er van bewust dat het een stuk harder werken is dan hier, maar zou graag wat persoonlijke verhalen horen! Is het vinden van een promotie-onderzoek makkelijker dan een specialisatieplek? Kun je via een ziekenhuis/universiteit gemakkelijk een visum regelen? Is het te doen om als Nederlands geschoolde arts je aan te passen aan het Amerikaanse zorgsysteem?

Stephanie27 schreef:Ik heb een vraag; heeft iemand ervaring met werken in de VS als arts? Ik werk nu sinds een jaar als arts-assistent in Nederland, maar zou graag mijn verdere opleiding tot specialist of eventueel een promotie-onderzoek in de VS doen. Ik ben me er van bewust dat het een stuk harder werken is dan hier, maar zou graag wat persoonlijke verhalen horen! :) Is het vinden van een promotie-onderzoek makkelijker dan een specialisatieplek? Kun je via een ziekenhuis/universiteit gemakkelijk een visum regelen? Is het te doen om als Nederlands geschoolde arts je aan te passen aan het Amerikaanse zorgsysteem?

Ik weet niet of een Nederlands artsendiploma wordt erkend in de V.S., maar een niet onbelangrijke vraag is hoe eventuele (vervolg)opleidingen in de V.S. denkt te gaan bekostigen. Opleidingen hier zijn vaak schreeuwend duur: afhankelijk van de universiteit kan dat gemakkelijk oplopen tot ettelijke tienduizenden dollars per jaar. Veel afgestudeerde artsen hebben gigantische studieschulden wanneer ze eenmaal klaar zijn.

Hoe dan ook, ik wens je heel veel succes toe met je plannen. Blijf wel met beide benen op de grond staan!

Ron (in Seattle, WA)
http://www.dutchoutpost.us

Ik werk met artsen uit India, Pakistan, Libanon, Egypte, Polen, Rusland en Engeland om er maar een paar te noemen. Die hebben ze zich toch ook allemaal aangepast aan het systeem hier (al zijn sommigen nog bijna niet te verstaan Wat er allemaal precies bij komt kijken weet ik niet, er zijn verschillende dure examens en stages die een buitenlandse arts moet doen.
Over wat je moet doen om hier een opleiding tot specialist te doen weet ik niet, ik hoop dat iemand anders je daarmee kan helpen.

Bedankt voor jullie snelle antwoorden!

Het klopt inderdaad dat de geneeskunde-opleiding daar schreeuwend duur is, maar die heb ik hier afgerond. De vervolg-opleiding is een leertraject tot specialist en dan krijg je een resident-salaris (net als in Nl).
Je moet wel je USMLE halen (US Medical License Exam). Dat bestaat uit drie delen, waarvan je het eerste deel sowieso moet hebben om daar aan de slag te kunnen. Deel 2 en 3 zijn voor als je specialist wilt worden (als ik het goed heb). Ik heb deel 1 bijna binnen; ik ben er al een tijdje mee bezig.
Waar ik me wel zorgen over maak, is de aansprakelijkheidsverzekering die je moet afsluiten; die zal wel heel duur zijn. Weten jullie daar iets van?

Any ben jij verpleegkundige? Hoe bevalt het je daar?

Any ben jij verpleegkundige? Hoe bevalt het je daar?

Ja, ik ben verpleegkundige. Met de nodige ups en downs bevalt het me goed.

Voor aansprakelijkheidsverzekering kun je online wat aanvragen doen bij verzekeringsmaatschappijen om een idee te krijgen wat het zou kosten.

Buitenlandse dokters moeten volgens mij door een stevig proces voordat ze 'losgelaten' worden op Amerikanen. Je 'weet immers maar nooit met die buitenalnders' schijnt de gedachte te zijn.

Vele dokters beginnen hier als taxichauffeur of loddgieter, als ze geluk hebben mogen ze mensen keuren voor een levensverzekering.

Ik zou met een ziekenhuis gaan praten, een academisch ziekenhuis als het even kan, die hebben mogelijk wat meer ervaring.

En zeer actief gaan 'netwerken': Nederlanders (universiteit of ziekenhuis) die contacten hebben in de VS. Ik zou er dan een toeristisch reisje tegenaan gooien om ter plekke eens te gaan praten (je komt in dat geval 'natuurlijk' alleen als toerist, dat je 'toevallig' een ziekenhuis binnen gaat niemand wat aan).

Bennogr schreef:Vele dokters beginnen hier als taxichauffeur of loddgieter, als ze geluk hebben mogen ze mensen keuren voor een levensverzekering.

Hmm dit is toch niet zo bemoedigend. Maar maakt het nog verschil uit welk land die artsen komen?

Maar in ieder geval bedankt voor je tip! Ik ga het inderdaad ook maar via mijn huidige werk proberen; waarschijnlijk maak je via netwerken toch wat meer kans.

De mensen die die niet als arts aan de slag komen zullen via een ander soort visum hier zijn. Als je als arts binnen gehaald wordt kun je niet als taxichauffeur gaan werken. Een jongen uit Bangladesh vertelde me eens dat zijn ouders allebei arts zijn, maar ze hier als "monitor techs" werken. Het was voor hun te duur om hun examen en stages te doen.
Netwerken zal zeker een goed idee zijn.
Kijk ook eens naar de bedrijven van "hospitalists", de ziekenhuisartsen. Die hebben contracten met ziekenhuizen, de artsen worden niet aangesteld door het ziekenhuis, maar het ziekenhuis heeft een contract met een bedrijf dat de artsen "levert". Voorheen hadden wij Emcare, nu een ander bedrijf, welk weet ik niet. Kijkend naar de hospitalists die bij ons werken kan ik wel zeggen dat 90% buitenlander is. Dat is misschien ook een idee om die bedrijven aan te schrijven. Het is wel keihard werken als ik de uren zie die ze maken!

Ok, dat is misschien ook een idee, dankje! Maar hoeveel uur werken ze ongeveer? 80-100?

Mag ik vragen op wat voor afdeling jij werkt?

Laatst werkte er eentje 7 dagen achter elkaar met diensten van 12 uur. Hoeveel uren ze moeten maken per maand of per 2 weken zal ik eens een keer vragen. Die 12 uren diensten zijn wel normaal, die doen verpleegkundigen ook.

Ik welk op een afdeling interne/telemetry.

Misschien ook een idee om contact op te nemen met een aantal Schools of Medicine bij Universiteiten in steden die je interessant vindt? Vaak kunnen zij (via hun Career Services) informatie verstrekken over het te bewandelen pad. Ik heb pas een job moeten posten voor een dokter op een aantal van deze schools en heb verschillende uitgebreide websites gezien. Misschien stuurt dat je in de goede richting.

Stephany,
Ik heb even gegoogle'd, en er komt best wel veel informatie over dit topic naar voren. Hieren hierzijn bv al twee links die het een en ander uitleggen over het process.

Veel geluk met je zoektocht.

Margaret

Stephanie, lang geleden dat we nog iets van je hoorden! Maar ik zie dat je ook dit jaar weer je kans waagt met de Green Card Loterij. (veel geluk daarmee!)

Heb je het afgelopen jaar nog meer info gevonden in verband met je plannen? Is het niet mogelijk geweest om een vervolgopleiding in de US te vinden?

Dankjewel Elke!

Inmiddels ben ik bezig met een promotie-onderzoek waarvoor ik af en toe naar Boston reis omdat het een internationaal project is, dus dat is al heel leuk! Ik probeer dus op meerdere manieren een ingangetje te vinden. Vervolg-opleiding in VS is eventueel ook mogelijk (na de nodige (erg dure!) examens), maar het werken als arts-assistent is niet te vergelijken met Nederland. Eigenlijk zou ik het beste nog hier een vervolgopleiding kunnen doen. Ik weet nog niet precies hoe het allemaal gaat lopen, maar ik hoop er nog steeds ooit te kunnen wonen.

Ik zie dat jij ook meedoet aan de lottery: veel geluk!

Bedankt! D'r zijn hier heel wat forumleden die ik het van harte gun om te winnen, maar elk jaar opnieuw moeten we vaststellen dat de kansjes zo klein zijn.

Stephanie, je hebt in ieder geval een goede basis om ginder een job te vinden, lijkt me.
Mijn man zegt altijd dat Boston ook een heel mooie streek is trouwens. Heb je ook de kans om daar een beetje van te genieten als je ginder bent, of is het enkel werken van 's morgens vroeg tot 's avonds laat?

Hoi Stephanie,

Ik zelf heb volledige artsopleiding in Amerika gedaan nadat ik hier ook mijn undergraduate coursework heb afgerond. Op dit moment ben ik resident General Surgery in San Francisco. Ik werk met twee residents die geen permanent residenceship hebben. Eentje komt uit Kenia en de ander komt uit Rusland. Degene uit Kenia heeft medical school gevolgd in Engeland en zit hier nu op een J1 visum. Mijn ziekenhuis sponsort geen resident voor werkvisum. Wat ik van haar begrepen heb hoe zij hier terecht is gekomen, is dat het veel papierwerk betreft, je wordt geacht op interview te komen en er worden bij mijn ziekenhuis ongeveer 10 residency plaatsen per jaar beschikbaar gesteld voor Internationals. Deze 10 plaatsen zijn dus het totaal van alle specialismen, dus competief is het zeker. Verder dien je zoals je misschien al weet, de USMLE's af te leggen. Zonder USMLE's, geen plek. Als je in Boston bent zou ik een Letter of Recommendation vragen omtrent je promotieonderzoek, dat is een dikke plus. Verder moet je even kijken hoe het zit met cijferomzetting. Dat is ook vaak heel belangrijk om ergens überhaupt op Interview te komen.

Er zijn ziekenhuizen die je voor een H1b-visum sponsoren, maar ik weet niet welke dat zijn (moet je even googlen). Ik heb het idee dat die plekken nog competiever zijn. Meeste universiteiten geven een J1-visum uit voor de duur van je residency, dus als je voor Pediatrics gaat duurt het 3 jaar, maar voor surgery bijvoorbeeld 6 jaar. ALs je daarna in pediatrics bijvoorbeeld wilt specialiseren in pediatrics oncology, dan moet je er nog een fellowship achter aanplakken. Verder is het ook geen overbodige luxe om veel extracurriculars op je CV te hebben, vooral bij selectie voor medical school is dit van groot belang. Echter, bij interview voor residency is er niet heel veel aandacht aan besteed.

En over werkcondities. Tjaa, laten we het er daar maar niet over hebben. Ik persoonlijk vind het zeer onveilig kijkend naar de uren die veel artsen en residents maken. Gemiddeld werk ik zelf bijna 80 uur per week en ben ik 1:3 call en in een maand komt het bij mij redelijk vaak voor dat ik mijn bed word uitgebeld door een verontrustende verpleegkunde, of dat ik opgepiept word om om 02:00 uur 's nachts als de bliksem naar het ziekenhuis moet komen. Zeker met feestdagen is dat redelijk frustrerend (ben vorig jaar New Year's Eve opgepiept om 02:00 uur 's nachts). Zijn allerlei dingen waar je rekening mee moet houden en overall zullen werkcondities vermoed ik beter zijn in Europa dan in Amerika.

Je moet overigens alleen Step1 and Step2 USMLE gedaan hebben. Step 3 is nodig om erkend te worden als arts.

Succes!

Misschien kun je contact opnemen met "Manon in Baltimore". Ze heeft zich een tijdje geleden voorgesteld in dit topic; http://www.allesamerika.nl/forum/viewto ... 17&t=18434 waarin ze ook wat verteld over dit onderwerp. Hou ons op de hoogte van je verdere plannen!

@Kastelke:

Boston is inderdaad een hele mooie stad; ik vind het noordoosten van de VS sowieso erg mooi (maar ook het westen en mid-westen en zuiden... eigenlijk alles wel ). Het is hard werken daar, maar meestal probeer ik er nog een aantal vrije dagen aan vast te plakken om daar rond te kijken of eventueel nog een andere stad te bezoeken.

Naar welke plaats willen jullie gaan als je een greencard zou winnen? Wat is jullie favoriete deel van het land?

@Steven:

Bedankt voor je uitgebreide antwoord, wat leuk om ervaringen te horen! Ik heb ook even op je blog 'gespiekt': leuk om te zien hoe je daar terecht bent gekomen.
Ik wil je nog wat vragen als dat mag: klopt het dat je je centraal aanmeldt voor een residency en daarbij wel voorkeuren kan opgeven voor bepaalde ziekenhuizen? Hoe weet je welke goed/slecht zijn en welke plek hebben voor IMG's? Er is veel op google over te vinden, maar ik vraag me af hoe betrouwbaar dat allemaal is.
Zo zijn er bijvoorbeeld ook bedrijfjes die je kunnen helpen om een residency te vinden, maar daarover zie ik nogal tegenstrijdige berichten.
En zit er een maximum leeftijd aan? In Nederland bijvoorbeeld is er toch wel een 'ongeschreven grens' om aangenomen te worden voor de chirurgie; na je dertigste wordt dat steeds moeilijker. Hie is dat in de VS? Ik ben nu 28 en mijn promotie duurt nog wel 2 jaar denk ik.
En is het vol te houden als surgical resident? Het is inderdaad stukken zwaarder dan hier in Nederland denk ik. Als ik het goed begrijp heb je dus om de 3 nachten dienst: heb je dan aanwezigheidsdienst of kan je thuis slapen en word je zo nodig gebeld? Werken chirurgen na hun opleiding ook nog zo veel of zijn dat vooral de residents die zoveel uren maken?

In ieder geval veel succes met je opleiding!

@SemJes:

Bedankt voor de tip, ik had haar topic nog niet gezien! Ik zal jullie op de hoogte houden